Предупреждение преждевременных родов – это, одновременно, и предупреждение ДЦП. Существует два показателя, используемых для определения необходимости профилактического применения препаратов прогестерона или выполнения циркляжа шейки матки.

Показатель первый: поздний самопроизвольный аборт или преждевременные роды в прошлую беременность. Не учитываются индуцированные поздние абортов и преждевременные роды.

Показатель второй: длина шейки матки <25 мм по результатам УЗИ на сроке до 24 недель.

Важна стандартизация метода измерения длины шейки матки:

а) трансвагинальное УЗИ проводится при опорожненном мочевом пузыре;

б) датчик помещается в передний свод влагалища без применения избыточного усилия;

в) в стандартной сагиттальной проекции изображение выставляется не менее чем на 75% экрана. После троекратного измерения расстояния по прямой от внутреннего до наружного зева выбирается наименьшее значение. Обнаружение воронкообразной шейки матки не повышает чувствительности прогнозирования (категория IIа).

Особенности национального восприятия в Китае таковы, что обязательная проверка длины шейки матки у женщин, имеющих низкий риск преждевременных родов, не может быть рекомендована – в том числе и по причинам экономического характера.