Ортопедические стельки в лечении ДЦП

Ортопедические стельки – эффективный инструмент восстановления геометрии стопы, формирования навыков движения, достижения устойчивого положения тела

Лечение ДЦП в абсолютном большинстве случаев требует коррекции строения стопы. Использование ортопедических стелек в сочетании с обувью серийного производства, не являясь альтернативой ношению специальной ортопедической обуви, позволяет достичь отличных результатов в лечении деформаций стопы.

Ношение ортопедических стелек детьми с ДЦП помогает устранить контрактуры, оптимизировать ростовые процессы в стопе, развить навыки уверенного передвижения, ингибировать гиперкинезы, выработать стойкий стереотип правильной, рациональной ходьбы.

Что такое ортопедические стельки? Отвечают специалисты

Пациенты клиник Юньчена часто спрашивают: «Что такое ортопедические стельки? Каков принцип работы ортопедических стелек при лечении ДЦП?»

Отвечает невролог доктор Сюэ: «Ортопедические стельки – это разновидность приспособления, которое внешне ограничивает и регулирует стопу. Ортопедические стельки для детей с ДЦП разрабатываются для уменьшения влияния пронации и супинации стоп, а также для коррекции динамики движения стопы. Лечебный эффект достигается посредством восстановления естественных характеристик стоп, способствующих поглощению ударных нагрузок и созданию условий для эффективного толчкового усилия».

Главный врач Второй народной больницы доктор  Хоу Чжэнминь, врач-ортопед с тридцатилетним стажем, добавляет: «Данный ответ, несомненно, является верным, однако при общении с родителями ребенка с церебральным параличом я обычно говорю просто – ортопедическая стелька является приспособлением, изменяющим поверхность, с которой соприкасается стопа, и тем самым меняющим форму самой стопы».

Точно так же, как людям с проблемами зрения для коррекции необходимо носить очки, детям с ДЦП, выраженным в том числе и биомеханическими нарушениями нижних конечностей и возникающими в результате этого расстройствами механики стопы, необходимо носить корректирующие приспособления – ортопедические стельки.

Если люди с проблемами зрения снимут очки, в большинстве случаев они смогут видеть, но их глаза получат определенные повреждения. Когда биомеханика стопы нарушена, а пациент не носит ортопедических стелек, он может ходить, но даже несколько сделанных шагов вызывают у него появление болей в стопах, коленях, области таза и спины.

Родителям детей с ДЦП следует четко уяснить: роль ортопедической обуви и ортопедических стелек, вкладываемых в обувь серийного производства, неоценимо велика. Ортопеды, понимая принципы коррекции, регулирования и поддержки стопы, намечают верные пути достижения желаемых целей лечения ДЦП.

Инновационные ортопедические стельки в лечении ДЦП

Ортопедические стельки ICB – продукт коллективного труда специалистов по детским болезням, инженерной биомеханике, химическому синтезу, термопластическим технологиям. Поставленная перед коллективом задача касалась создания алгоритмов исследования дефектных стоп, выявления анатомических нарушений, стандартизации методов решения проблем и технологии формовки ортопедических стелек оптимальной геометрии и жесткости.

Опыт использования инновационных ортопедических стелек в терапии ДЦП дал высокие результаты – в том числе и в больницах Юньчена. Анатомически точная формовка изделий позволяет создавать стельки, не создающие дискомфорта для пользователя.

Ребенок, страдающий церебральным параличом, с первой же минуты ношения воспринимает такие стельки как источник позитивных ощущений. Легкий, гладкий, упругий и нежный в тактильном ощущении полимер, используемый для формовки ортопедических стелек, гигиеничен, прочен, устойчив к умеренно агрессивным средам. Маленьким пациентам клиник Юньчена новые ортопедические стельки понравились с первой пробы!

Ортопедические стельки как инструмент коррекции детской стопы

Ортопедические стельки ICB – это мощнейший инструмент коррекции стопы ребенка, больного ДЦП. Однако было бы ошибкой использовать для избавления от болезненных симптомов одни только стельки. Чтобы помочь малышу постепенно улучшить состояние, ортопедические стельки должны применяться в сочетании с другими лечебными мероприятиями. Сочетание стелек с хирургической коррекцией, а также неинвазивной поддержкой и разблокировкой сустава – это безопасный и эффективный метод лечения.

Биомеханика как научно-прикладная дисциплина занимается преимущественно исследованием двигательного аппарата человека, а также воздействием на него внутренних и внешних сил. Клиническая биомеханика, используя понятия механики, оценивает, диагностирует и лечит многие виды заболеваний. В процессе лечения внимание обращается как на симптомы, так и на причину их появления.

Биомеханика как раздел медицинской науки дает совершенно новый угол обзора на клинические обследования пациентов с ДЦП. Используя систему комплексной оценки состояния опорно-двигательного аппарата, специалисты оценивают влияние биомеханических дисфункций на походку, а затем используют ортопедические стельки для формирования правильной походки и выправления осанки ребенка.

Немного анатомии

Стопа человека состоит из 26 костей (плюс две сезамовидные кости), расположенных в форме, напоминающей треугольник. Стопу принято делить на три отдела: задний, средний и передний. Задний отдел включает пяточную и таранную кости, которые совместно формируют таранно-пяточный сустав. Когда пятка касается земли, задний отдел стопы поглощает силу удара, оказывая гасящее действие на силу стопы.

Средний отдел включает промежуточную клиновидную кость, кубовидную и ладьевидную кости, скрепленные воедино. В фазе неподвижного стояния, когда центр тяжести тела приходится на средний отдел стопы, эти кости удерживают вес всего тела.

Передний отдел стопы состоит из фаланг пальцев и плюсневых костей. При ходьбе и беге, в фазе отрыва пальцев от опорной поверхности, кости переднего отдела, словно длинные рычаги, создают движущую силу.

Все кости стопы, являясь своеобразным «фундаментом», работают скоординировано для придания телу стабильности и для поддержки человека в вертикальном положении. Если же «фундамент» неустойчив, это негативно сказывается на стабильности всей конструкции. В подобных случаях мягкие ткани – мышцы, сухожилия – пытаются компенсировать нарушения опорного «фундамента».

Важнейшим суставом тела человека ортопеды признают таранно-пяточный сустав. Этот сустав является вращательным, и в нем возможно сгибание, разгибание, приведение, отведение, а также заворот вовнутрь и выворот наружу. Пронация (вращение внутрь) включает отведение, разгибание и выворот наружу. Супинация (вращение кнаружи) включает приведение, сгибание и заворот вовнутрь.

Ортопедические стельки исправляют анатомические дефекты

Перечисленные выше особенности движения таранно-пяточного сустава и заложены в принцип действия ортопедических стелек. Вращение ступни внутрь и кнаружи обусловлено особенностями устройства данного сустава и непосредственно влияет на боль в ступнях, ногах и коленях.

Если обе ступни вывернуты внутрь, это приводит к отклонению таза вперед и вызывает искривление вперед нижнего поясничного отдела позвоночника, в результате чего позвонки L1-L5 оказываются нагруженными нефизиологичным давлением. Ротация таза вперед приводит к усилению крестцового кифоза и повышает давление в позвонках L5-S1.

Движение шагом, бег и особенно рисунок походки – это результат сложной, высокоскоординированой совместной работы костей, мышц и центральной нервной системы. Кости дают опору мышцам и тканям и удерживают весовые нагрузки. Мышцы, фасции и другие соединительные ткани обеспечивают согласованные движения костей.

Система проприоцептивных ощущений получает информацию от тела и из внешнего мира, и на основании полученных данных координирует движения тела. При нарушениях в работе любой из систем тела взаимодействие нарушается, координация походки ухудшается, что может привести к негативным функциональным изменениям в работе опорного аппарата.

Ортопедические стельки применяются при подошвенном фасците, вальгусной деформации первого пальца стопы, метатарзалгии (болях в подъеме свода стопы), тендените ахиллова сухожилия. Эффективны стельки при синдроме расколотой голени, при заворотах и вывихах, при болях в латеральной части голени, вальгусной деформации переднего отдела стопы.

Используются ортопедические стельки и при воспалении сесамовидной кости, при ограничении подвижности больших пальцев ног, при болях в пятках у детей, при болезни Шляттера. Помогают стельки и при болях в медиальной части коленного сустава, болях в спине и нижних конечностях и при других заболеваниях.